肠促胰激素对自闭症孩童疗效的双盲交叉评估

郑信雄 高泉松1 李月卿2

(永春文教基金会中华民国自闭症总会1 台北市金华国民小学2)

目的:探讨肠促胰激素(Secretin) 对自闭症孩童疗效的双盲交叉研究.

材料及方法:在自闭症总会宣导下,计有58名经各教学医院诊断为自闭症的孩童参加研究.参加孩童依性别、年龄、体重和语言能力加以配对后随机分成两组,采双盲交叉实验.第一次注射后观察六星期,再交叉注射,再追踪六星期.实验采用日本卫材的Secrepan,成份跟Secretin一样,采肌肉注射.评估使用异常行为检核表(ABC),Baker量表,SOS整体量表,和家长每周记录表.实验组和对照组间采魏氏曼惠特尼考验和卡方测试,前测和后测间采魏氏带符号等级考验.

结果:家长整体评估显示:肠促胰激素对实验组自闭症状有改善,80%达到轻度及中度的综合疗效(p < 0.05).实验组和对照组都显示自闭症状的严重波动性,每周恶化和改善的比率约在17%-20%.主改善症状为语言谈话,较好的睡眠,眼接触,和人际社交,其有效性持续六到十二周.主要恶化症状为情绪躁动不安,睡眠障碍,活动量大,和胃口不良.后者和肠促胰激素的副作用混淆不清.

结论:注射肠促胰激素对部分自闭症孩童有轻度到中度的短期帮助.但这还不是针对自闭症病因的根本治疗,但它却能改善自闭症患者的局部常见症状,减轻教养上的阻力.