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如何强化自闭症孩子的注意力

2010/1/11 9:54:20 来源:新店慈济医院复健科儿童复健中心 作者:吕信慧 字体: 发表评论 打印此文

  注意力是评估「学习行为」的重要面向,深远地影响孩子讯息处理的深度与学习成果的累积。每个父母都有与孩子的注意力相处的经验,其中,很多父母长期与孩子的注意力抗战,很多父母也被搞得灰头土脸,不知是行为治疗好?或是有什么技巧可以教?或是干脆吃药好了?这实在是一个难解又难缠的习题。

  目前坊间很多书籍教导父母如何处理孩子的注意力问题,但很少提及如何思考孩子的注意力行为(如:注意力的本质与影响因素),这种状况就像是武侠小说中的侠客空有招式,缺乏心法,也难将一套武学发挥的淋漓尽致。是故,为了能与孩子的注意力相处,需先了解注意力的本质,再了解影响注意力的可能原因,父母就会慢慢发展出与孩子的注意力问题和平共处的方法喔!

  一、注意力的本质:

  一提到注意力,大家很快就联想到目前的当红炸子鸡诊断-「注意力不足过动症」。不过,不是被诊断为「注意力不足过动症」的孩子,才有注意力问题,自闭症、脑伤或智能障碍的孩子也可能会注意力不佳,因此,以下讨论非仅着眼于「注意力不足过动症」;此外,同样被诊断为「注意力不足过动症」的孩子,也不一定表现出相同的注意力问题,如:有的孩子是不注意细节,有的孩子是持续力较弱,有的孩子可能是瞬间接受的讯息量较少。可知,注意力是个复杂现象。

  研究注意力的学者目前尚未对注意力的定义与向度提出一致性看法。但在临床上,心理师会参考研究结果与凭借临床经验,将孩子的注意力表现分成几个面向:

  (1)瞬间接受讯息多寡的注意力。

  (2)注意细节的注意力。

  (3)找寻目标项的注意力。

  (4)持续在某一作业的注意力。

  (5)避免被干扰的注意力。

  (6)接收视觉、听觉、触觉.........等讯息媒介的注意力。

  (7)在认知学习、人际互动、生活自理......等不同领域的注意力。

  因此,当孩子有注意力问题时,要清楚分析孩子在注意力上的弱势和优势项目,每个孩子不同,有些孩子是单方面注意力表现不佳,有些孩子可能是多方面注意力均表现不佳。父母可从平时的相处、观察,或与心理师讨论,来了解孩子在不同注意力面向上的表现。

  由于注意力是个复杂、多面向的学习行为,所以,常常需与孩子和气地相处一段时间后,才能全方位了解孩子的注意力型态。一旦发现孩子的较佳或较弱注意力表现,接着就好奇什么原因影响着孩子的注意力?

  二、影响注意力的可能原因:

  一般认为影响个人行为表现的原因,不外乎是生理因素、环境因素和两者的交互作用因素。相同地,也可从这三方面来找寻影响孩子注意力表现的可能原因。

  1.生理因素:

  脑部的结构、神经传导或化学物质异常,或是内分泌、代谢异常,或是器官、肢体等部分有障碍,均会影响孩子的注意力表现。这些异常乃导因于孩子在产前、产中或产后有受到伤害;不过,先天因素仅决定孩子在不同注意力面向的可能表现范围,后天环境若有给予协助,则孩子的注意力表现可能是在范围的上限,若后天环境没有提供协助,则孩子的注意力表现可能是在范围的下限。

  2.环境因素:

  环境因素指的是非个人生理因素之外的因素,是广义的环境因素概念,如:学习的物理环境是否恰当、有无教导适当注意力技巧、心情不佳.......等均是环境影响因素。而且当环境过于吵杂、干扰物过多或是心情不佳,均有可能使孩子没有发挥该有的注意力表现下限;若没有教导适当的注意力技巧,也无法让孩子的注意力达到最佳表现。

  3.两者的交互作用因素:

  生理因素与环境因素的交互作用塑造出孩子最后的注意力表现。因此,一个孩子原先拥有较一般孩子弱的注意力潜能,仍是可以透过学习环境调整与注意力技巧教导来改善注意力,不过,改善后是否能与一般孩子相当,则取决于注意力潜能的上限是否有达到一般孩子的水平。

  一言以蔽之,当了解孩子在不同注意力面向的表现后,试图要改善孩子的注意力表现时,需考虑孩子在注意力上的先天限制与优势,以及环境有无提供适当的助力。

  三、如何与孩子的注意力相处?

  在认识孩子的注意力表现型态后,针对影响的生理因素与环境因素,会有不同的态度和方式来面对与处理。

  1.生理因素:

  (1)、若能在生理检查上发现孩子有异常的生理证据,如:脑部、基因、内分泌、代谢.......等问题,则可以搜寻相关资料,多了解孩子可能出现的注意力问题、注意力表现组型与注意力的表现潜能。

  (2)、另外,若未发现明显的生理证据,父母也可从行为观察和与心理师的讨论,来了解孩子的注意力问题、注意力表现组型与注意力的表现潜能。

  (3)、每个孩子用来学习、互动和体验生活的注意力潜能不同,父母学习接纳孩子的注意力潜能范围,胜过于要求孩子表现超过于潜能范围的注意力行为。

  2.环境因素:

  (1)、改善学习环境。如:旁边没有干扰物、安静或一对一的环境......。

  (2)、调整学习媒介。如:利用图卡吸引孩子的注意力.........。

  (3)、依据孩子的能力,教导适当的注意力技巧。如:看题目固定从左往右看、从上往下看,或是写注意事项的小笔记,或是别人说话时要注意听........。

  (4)、增加自我监控的能力。如:做完题目可以再检查一次,或常反问自己现在在做什么。

  四、结语:

  了解孩子的注意力表现与影响因素是重要的,可让父母慢慢找到与「它」相处的方法,也可了解、分析哪些方法有效。曾经遇到几个父母都在了解后,很有创造力地发展出适合自己孩子的方法。不过,无论是要认识,或是要接纳,或是要改变「它」,都要让孩子感受到我们的善意,才能在共创爱的桥梁下,一起面对这个难解又难缠的习题。

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