儿童游戏中社会沟通的引导

一、关注儿童的能力

游戏团体引导者必须区别下列两者能力的不同：自发性开始游戏代表儿童现在的兴趣及能力，而模仿及由他人引导才进行的游戏，代表正在发展中的能力。游戏开始可能采取惯例或非惯例方式，包含对物品、事件或人的不平常爱好，以及特殊的沟通方式。即使儿童采取不平常的方式来开始游戏，这些方式仍然是他们现在与未来游戏能力的指针。如果要提供与生手理解程度与游戏能力相当的支持，游戏团体引导者对游戏开始的察觉、诠释及响应是很重要的，这样支持才会落在「最近发展区之内」。

二、引导式参与

引导式参与的介入是安排机会让游戏生手和游戏老手一起玩，同时也给予生手一些挑战，透过社会支持让他们练习新的技能，及逐步复杂的游戏玩法。监控个体和团体的行为，诠释游戏的社会性和象征性，透过示范、互动、游戏固定行程和同侪支持，建立游戏的开始，单独游戏的重要不可忽视，儿童藉由单独游戏练习新技巧；支持系统的层次包括：鹰架式协助的互动、社会沟通的引导和游戏引导，了解引导儿童参与游戏的各种策略。

（一）鹰架式协助的互动（Scaffolding interactions）

鹰架式协助是提供暂时而动态的支持结构，依据儿童的个别差异来决定协助的多寡。一开始时给与儿童较多的协助，当游戏能力增加时，逐渐减少支持并慢慢移除，在团体边缘安静观察，同时持续监控游戏进行，当儿童有需求时随时给予协助，鹰架式协助包括三个层次：

层次一示范与引导游戏：游戏团体引导者协助游戏生手及游戏老手彼此了解，决定同侪给予自闭症儿童协助的型态与程度。有时，游戏团体引导者对于游戏的引导与示范，就像一位舞台导演，视团体成员个别差异与实际状况给予明确的引导与协助，包括确认游戏主题、安排道具、分派角色、示范玩具的玩法，引导每一位儿童都能参与共同同意的游戏主题。引导者解释自闭症儿童的行为，示范社会沟通策略和游戏互动方式，以相关的问题引导儿童，增进儿童合作和想象力，尽量让每一位儿童都能由游戏中得到乐趣。

你看，Sandy(游戏老手)，Monica(新手)正拿着洋娃娃的梳子。

Monica看起来好象想玩洋娃娃！

Sandy，为什么你不拿洋娃娃给Monica？

Monica，让Sandy看看我们如何一起梳洋娃娃的头发。

现在你们两个可以一起梳洋娃娃的头发，我在旁边看。

看看我们这里有什么，有漂亮衣服给洋娃娃耶。

你们可以一起为洋娃娃穿衣服了

也许你们可以为这两个娃娃穿衣服，然后带他们去购物？

层次二口头引导：大人在游戏区边缘，藉由提示卡或口头，引导儿童安排游戏的活动，包括提出引导性问题、提供建议、给予轻微的提醒等，引导儿童讨论与合作，确认游戏主题、安排道具、分派角色。

Jerry（游戏老手），Eddy（新手）想要玩了，你有什么看法？

你要怎么做才能让Eddy知道，你要他与你一起玩车子？

Jerry，你认为Eddy了解你想和他一起玩车子的讯息吗？

你还有什么方法，可以让Eddy知道你想和他一起玩？

既然你试了各种方法来邀请Eddy加入你，但他都没有响应，你为什么不试着在他旁边自己玩一会儿。

Eddy，和你一起玩好吗？

现在你们一起玩车子了，也许你们可以为车子盖一条道路，让你们的车子一起在上面开。

Eddy，你喜欢在路上赛车，为什么你不让Jerry看看你是如何盖一条马路的呢？

提示卡可以单独使用或与口头引导同时使用，提示卡比口头引导较少强迫接纳，当儿童过于在乎或依赖大人引导时，尽量给予最少协助的提醒即可。例如：当儿童远远的叫同侪的名字，所以同侪没有响应，用「站近一点」的卡片提示，用提示卡比使用口头建议，要儿童靠近一点来得有用。对自闭症儿童而言，使用文字或图片的提示卡会比只以口语来得容易理解。

层次三不予协助：当儿童们在游戏中逐渐适应及胜任后，成人支持可以逐渐撤离，团体游戏引导者退到游戏区边缘，儿童能一起快乐的游戏，慢慢忽视成人存在。

（二）社会沟通的引导 （Social-Communication Guidance）

社会沟通引导着重能增进游戏的社会层次、建立游戏时的共同焦点、以沟通来协调游戏活动，儿童对于语言及非语言沟通方法的适当使用。游戏老手必须能教导生手，促进游戏互动，任何语言或非语言的沟通线索都要被视为有意义的、有目的的沟通意图。细部分解游戏老手复杂的社会线索，游戏生手可以更了解游戏并充份地参与。社会沟通的引导策略可达到以下的作用：

1. 一种延伸式邀请（extend invitations）邀请同侪参与游戏

2. 持续地邀请不想参加的同侪参与游戏

3. 在游戏中响应同侪的暗示及邀请

4. 维持并扩充同侪间的互动、加入或参与已经进行的游戏。

为了引导社会互动，有互动机会时，成人给予儿童沟通策略提示，维持游戏中儿童的注意力。以图和文字做成的提示卡来引导儿童「可以做些什么？」如：如果一个游戏老手叫了生手的名字，而生手没有任何反应，此时大人可以提示同侪靠近生手，叫生手的名字，拉他的手并说「来嘛！我们一起玩嘛!」这几种提示对开始互动特别有用。一旦互动开始进行了，当儿童不确定能说什么，能做什么的时候，他们可以看看提示卡知道自己该做什么。希望儿童能将这些策略内化，不再依赖大人引导或视觉提示。

表四：社会沟通策略

做什么
说什么

看

站近一点

拍拍肩膀

拉手

指着

给(玩具)

轮流
(玩伴的)名字

你想玩吗？

你想玩什么？

你在做什么？

我可以和你一起玩吗？

现在该谁了？

换我好不好？

你好棒！你好厉害！

表五：社会沟通策略范例

l 邀请同侪参与游戏

做 什 么：看他、站近一点、给他玩具或指玩具（如：娃娃）

说 什 么：叫名字、问「你想要玩娃娃吗？」

儿童反应：拿娃娃

l 持续地邀请不想参加的同侪参与游戏

做 什 么：看他、站近一点、给他玩具或指玩具（如：娃娃）

说 什 么：叫名字、问「你想要玩娃娃吗？」

儿童反应：同侪拿娃娃给他却丢掉

做 什 么：看他、站近一点、拉手

说 什 么：叫名字、问「告诉我你想要玩什么？」

儿童反应：引导同侪去拿汽车或卡车

l 在游戏中响应同侪的暗示及邀请

线 索：当其它儿童在玩家家酒，将毯子盖在头上

做 什 么：看他、站近一点、拉手、指其它儿童或引导他过去

说 什 么：叫名字、问「你想要玩家家酒吗？你当哥哥，上床睡觉并盖上毯子？」

儿童反应：儿童躺在其它儿童身边，盖上毯子。

l 维持或扩充同侪间的互动

做 什 么：看他、站近一点、给他玩具或指玩具（如：娃娃）

说 什 么：叫名字、问「你想要玩娃娃吗？」

儿童反应：拿娃娃

做 什 么：轮流（一起帮娃娃穿衣服、梳头发绑辫子）

说 什 么：轮到谁、给我娃娃、你要带娃娃去买东西吗？

（四）游戏引导

当游戏生手与老手一起融入游戏时，生手玩的活动要稍稍地超越他的能力，即使他们的参与有限，但也经历了整个游戏的过程，部分参与了游戏，透过游戏引导增进了对游戏活动的参与。因此，生手可能玩些他们还未完全了解的游戏活动和角色。如：一个有敲打物品倾向的孩童，可能将此行为融入用积木建筑的大型游戏主题中，藉由能力较佳同侪的帮助，儿童可以扮演着建筑工人的角色，用玩具工具来敲打积木。当这样的游戏开始之后，可以鼓励生手稍稍超越其目前能力的游戏活动，因此，生手们得以开始探索新游戏，并丰富其已有的游戏玩法。游戏的引导策略包括：

1. 注视：让自闭症儿童观看同侪活动，有些自闭症儿童对接近他人有困难，第一步可以鼓励游戏生手观察游戏中的其它人，建议其它儿童玩游戏生手特别有兴趣的某些东西，来引诱儿童的注意。

2. 动作模仿：许多自闭症儿童喜欢模仿他人的动作，同侪可以藉此吸引喜欢重复活动儿童的注意，有目的的变化游戏。

3. 平行游戏：当某些儿童接近别人并注视别人游戏，但仍抗拒直接接触，鼓励儿童在其它儿童的旁边玩，在同样的游戏场所玩类似的玩具，促进儿童对他人游戏的察觉，利用机会解释儿童的活动、建议他们注视别人、拿东西给别人。

4. 共同焦点：儿童注意相同游戏和材料，发展游戏的共同焦点，鼓励儿童在游戏活动中主动与同伴分享，及不正式的轮流玩，如：当儿童玩不同的洋娃娃，你可以建议儿童交换洋娃娃的衣服或配件。

5. 共同目标：当儿童建立游戏和材料的共同焦点，他们常寻求方法去合作，经由社会协调而共同行动，正式的轮流玩，当操作相同物体或参与相同游戏时，引导儿童正式轮流，如：建高楼时，大家轮流放积木在顶端。

6. 角色重演：透过行动来表现真实生活活动，如：敲打积木高楼、推购物车、用汤匙喂娃娃、在炉子上搅拌锅子等，没有假装能力的儿童，可以由较有经验的同侪来组织游戏主题。

7. 角色扮演：进一步的角色重演与扩展简单的假装游戏，扮演复杂的主题与剧本时，儿童以想象的方式假装角色和使用物体，儿童假装喂洋娃娃时，可以同时扮演妈妈与宝宝的角色，角色扮演能融入游戏中发展更多主题。

三、完全融入游戏

（一）部分参与

让儿童能完全融入游戏中，是整合性游戏团体介入的必要特征。发展相互支持和合作系统，让自闭症儿童与有能力的儿童一起游戏，学习扮演任何角色，当儿童还未完全理解时，提供一个入口让儿童能参与活动并完成任务，任何儿童都能以一些方式去融入游戏中，被动、单独玩的儿童，透过注视能被引导出更多的游戏行为，例如：给他看玩偶。把玩具排成一排的儿童，能玩杂货店游戏，把杂货放在架子上。在游戏区仪式化跑来跑去的儿童，会学会加入捉迷藏游戏。把娃娃摇晃的儿童，能用洋娃娃玩各种活动。

（二）游戏主题

做为引导者，能发现适合每一位儿童、增进融合、儿童彼此都喜欢的活动是很重要的。大部分的儿童在游戏中愿意去参与自己设计的游戏主题，游戏主题会随着团体的年龄、兴趣、团体成员个性不同而变化。团体成员年龄较大时，游戏主题会变得十分世故，包含了复杂的剧本。他们能以开会方式处理角色协调和组织细节，年龄较小的儿童会玩简短的游戏主题和重复相同游戏主题，以随机方式改变游戏。鼓励儿童自己拟定游戏主题，并协助他们设计游戏主题，假如游戏结束时游戏主题有所变动，不必感到失望。

四、鹰架式协助介入说明

应用鹰架式协助，将社会沟通策略和游戏引导融入游戏活动中，以下以例子来说明介入的层次说明：

游戏活动
层次一

示范与引导游戏
层次二

口头引导
层次三

不予协助

例子1：杂货、积木、玩家家酒
由层次一开始
进入层次二
达到层次三

例子2：抛沙包
由层次一开始
进入层次二
达到层次三

例子3：堆积木

由层次二开始
达到层次三

例子4：杂货店

由层次二开始
达到层次三

例子5：女生玩洋娃娃、男生玩赛车

由层次三开始

例子6：床单、电话、照相游戏

由层次三开始

（一）例子1：杂货、积木、玩家家酒

由层次一开始：示范与引导游戏

例子是发生在游戏团体初期，儿童彼此间还不熟，不太确定怎样能一起游戏。引导者给儿童游戏的机会，引导游戏老手对无口语能力玩伴的社会线索，要有所反应。引导儿童注意有男孩已经拿了杂货物品，根据儿童的能力和喜爱，持续协商游戏参与者的角色，同时大人引导并示范沟通技巧，让游戏老手能开始使用社会沟通策略，并能持续使用（如：站近一点、拍拍肩）。整个阶段，引导者提供意见，与儿童一起寻求问题解决之道，达到共同游戏的目标。

进入层次二：口头引导

儿童已经能有共同焦点的游戏活动（如：一起堆积木），引导者可以坐得远一点，持续以口语引导游戏活动和互动，提醒男孩轮流玩和使用社会沟通策略。当对持续互动明显有困难，引导者移到他身边并做示范，当他们能一起游戏时，引导者就可以移到游戏边缘。

达到层次三：不予协助

引导者离开游戏区，但要在附近随时留意儿童表现。大人鼓励儿童、夸奖儿童。男孩一起堆积木，女孩参与扮家家酒游戏，儿童自己引导互动。

（二）例子2：抛沙包

由层次一开始：示范与引导游戏

这个实例是发生在游戏团体初期，儿童玩较有结构的活动—抛沙包，来学习社会沟通策略和游戏指导策略。一开始时引导者说明游戏规则，并让游戏老手能和儿童一起玩，协助他们学习游戏，轮流一起玩。

进入层次二：口头引导

引导者移至游戏区边缘，以口头指导游戏活动和互动，鼓励同侪玩角色扮演并开始互动，同侪要扮演能维持互动的积极角色。

达到层次三：不予协助

引导者离开游戏区，但在附近留意儿童随机提供支持。所有儿童一起玩、参与游戏，没有大人的协助下，儿童也可以维持互动。

（三）例子3：堆积木

由层次二开始：提示卡

男孩们一起堆积木，引导者在游戏区边缘，以提示卡来引导儿童互动，男孩们注意到这些策略，能看玩伴、拿玩具给他、轮流游戏。

达到层次三：不予协助

引导者离开游戏区，没有提示卡的协助下，男孩们一起玩。

（四）例子4：杂货店

由层次二开始：口头引导

儿童一起玩杂货店游戏，引导者在游戏区边缘，以口头引导游戏活动和互动，鼓励同侪玩角色扮演并开始互动，同侪要扮演能维持互动的积极角色。

达到层次三：不予协助

引导者离开游戏区，但在附近留意儿童随机提供支持。所有儿童一起玩、参与游戏，没有大人的协助，儿童也可以维持互动。

（五）例子5：女生玩洋娃娃、男生玩赛车

由层次三开始：不予协助

当男生能一起玩赛车，女生能一起玩洋娃娃。大人不必给与任何协助。

（六）例子6：床单、电话、照相游戏

由层次三开始：不予协助

虽然有点混乱但儿童主动玩玩具，大家一起参与游戏，没有大人的协助下，游戏老手和游戏生手开始互动，并彼此互相响应。