帮助孤独症的孩子怎样学会行为举止

　　经常会听到家长们说：“我用来教育其他孩子的方法对我的孤独症的孩子没有用，他好像不理解。”“她不表现出懊悔”“他不调整他的反应”有人会建议家长去请教行为管理的专家。理解孤独症的孩子的行为是非常困难的。让一个孤独症的孩子的行为符合常规和恰当是非常有挑战的。这本小册子会帮你找到一些答案。尽管很难理解你的孩子的行为，但是要记住你是最了解你的孩子的人。

　　什么是行为管理

　　行为管理是增加或减少行为的一个系统的方法,它包括怎样去教孩子有恰当的行为，有时我们会在不知不觉中让孩子模仿一个我们并不喜欢的行为；有时我们也会忽略掉我们期望孩子出现的行为。家长经常会有这样的问题“我如何帮助我的孩子？”或者“我怎样训练我的孤独症的孩子？”教师用来教孩子的方法对孤独症的孩子不适用，为什么这些传统的方法对孤独症的孩子不适用了呢？

　　是什么因素让孤独症的孩子需要发展他们的行为或者缺少恰当的行为？

　　部分的因素是孤独症孩子本身的障碍。当每个人接触孤独症的孩子的时候都要理解这一点。

　　孤独症的孩子…

　　没有社会性模仿;理解其他人的观点和动机有困难；不明白别人的感受。

　　依赖于常规、刻板，不能理解熟悉事物的改变。

　　表达基本需求和感受时有困难。

　　在兴趣和活动方面很有限。

　　在一段时间内不理解或者是焦虑，如：等待、匆忙。

　　在感觉统合上有问题，使他在需要多感觉的环境感到困难和压力。

　　比同龄的孩子花更长的时间去处理、组织、重新找回信息。

　　不能集中注意力；不会转移注意力；很容易过度专注或不专注。

　　能力发展不平衡。

　　很难通过周围环境和人去学习。

　　may have motor planning problem or other motor problem

　　坚持他们的方式、目标、兴趣，一旦要求改变时他们会很顽固。

　　可能还有其他的挑战。.

　　除了有障碍之外其他影响孩子发展他们的行为因素：

　　不理解孩子的问题，人们经常会看到有问题行为的孩子,不是听话的孩子而是一个不能理解并且反抗周围的环境和环境里的人。有时人们评论一个有孤独症的行为的孩子并不知道这个孩子的经历或者是他的家庭的经历，因为他们除了行为看起来和其他孩子一样，人们经常会问“他为什么会这样做？”或者是“不能让他那样做”。不了解孤独症的人会建议如果有这样的孤独症孩子他们会怎样做，更有人埋怨孩子父母的行为，建议用严厉的标准来要求孩子的这种行为。

　　矛盾。不同的规则和方法随着时间、地点、人的变化使孤独症的孩子更加困惑,因为他们喜欢具体的，特别统一的规则和期望。

　　乱的，没秩序的环境，太多的移动物体、混乱、大声的音乐、吵闹孤独症的孩子都是一种负担,他们不能筛选刺激物或者集中注意力在相关的刺激物。

　　变化，新的鞋、小汽车、吃饭的碗；重新布置的家具；走不同的路线；衣服上的脏点；其他人走进屋子里以及其它各种变化都会使孤独症的孩子感到不舒服。

　　惩罚的方法，孤独症的孩子经常不能把行为的结果联系起来。大部分孤独症的孩子都不能用控制来停止一个他喜欢的行为。不得不教他们出现一个合适的行为来代替这个不适当的行为。惩罚的方法用于“控制”行为通常会减弱外部的信任和依靠。

　　什么样的保护因素可以用来支持积极行为的发展？

　　学会、发展和扩大孩子的能力、兴趣和选择。在孩子完全能增强这个能力的时候开始，花必要的时间帮助孩子习惯新的环境和活动，鼓励孩子参加同龄孩子的以及他们家庭的活动。

　　帮助孩子学会行为举止的指导性建议。

　　1、决定你想让孩子怎样做，你的困难是什么？

　　对于孩子的安全什么样的行为是绝对重要的？

　　例如：站在安全线里面、里炉子远点儿，在某某的旁边走、抓住某某的手、不能吃的东西不能放到嘴里…

　　在家里什么样的行为是重要的？

　　例如：晚上睡觉要呆在床上、说话和祝愿而不是大声喊叫、把物品摆放有序…

　　在和同龄孩子交往时的需要什么样的行为？

　　例如：参加其他孩子参加的活动、意识到别人、和其他人一起坐、和其他人一起玩…

　　参加家庭活动时候需要什么样的行为？

　　例如：去小卖部、去快餐店、安全的骑车出去…

　　在社区和学校需要什么样的行为？

　　例如：看着其他人、走着去上学、忍受吵闹的环境…

　　什么样的行为对孩子的学习会有帮助？

　　例如：专心于一些活动和事物、忍受训练、拿着勺子吃饭…

　　什么样的行为会让孩子自我感觉很好？

　　例如：涂一幅画、玩滑梯、帮助妈妈、考过平均分、上学…

　　你希望你的孩子学习什么样的规则？

　　这些规则总是被适用的吗？

　　这些规则会因为不同的环境和人而变化吗？

　　它们会因为有人拜访或是其他孩子来而变化吗？]

　　它们是具体的和特别的吗？

　　你的孩子理解这些规则吗？

　　例如：

　　坐下吃饭（在哪里？）

　　互相好好相处（怎么样？）

　　说话或小点声（什么时候、在哪？）

　　把鞋和袜子放在一起（什么时候、在哪？）

　　只和家人朋友拥抱（详细说明通过什么方式）

　　穿上大衣当妈妈穿大衣的时候

　　过马路时和其他人一起走

　　2、规定你想让孩子用积极的方式去做什么？

　　比起你想让孩子怎样做可能更容易的是规定你不想让孩子做什么。我们习惯地去说“不”或“不许”。我们不得不学会规定肯定的孩子应该怎样做，他需要这样的信息。

　　做手势或示范给孩子应该怎样做，他可能真的不明白或当时就能自己做。

　　例如：

　　“坐在桌子旁边”就比“不要到处乱跑”好。

　　“出去玩的时候要穿上鞋”就比“不要光着脚出去”好。

　　“把积木放到盒子里”就比“不要仍积木”好。

　　“不管电灯开关”或“电灯开关是不允许动的”就比“不要动电灯开关好”

　　使用具体的，有目标的以及示范来指导和改变孩子，“不”或“不会”只是提供一个信息什么东西不对的。孩子可能立刻停止他正在做的事情，但是需要指导或应该怎样改变自己的行为。

　　例如：

　　“不要把东西放到嘴里”更好的说法是“Judy,停下来，把东西给我”。把你的手打开做一个手势并且走近孩子。

　　“我们现在不能出去”更好地说“Joe,吃完午饭我们再出去”或者“现在正在下雨，我们明天出去。让我们做XX”。

　　3、计划前一因素对后一因素的影响教孩子比出现问题结果之后再教要好。

　　孩子总是不能把行为发生后的结果和行为联系起来，甚至他们记住了也不会控制刺激。如果始终有计划地教他们就应该教他们顺序的概念，当我们不喜欢一个行为通常依靠行为的结果来消失一个行为。

　　一些教学技巧

　　a、吸引孩子的注意力。叫孩子的名字，把他叫到身边。在孩子的视线内开始讲你的规定或指导。例如：“Jody，停下来，抓住妈妈的胳膊”（把你的胳膊伸出来）；“Jamie,再来一次然后你就完成了”（让他再来一次）

　　b、给你的孩子反应的时间。停顿、等待，在你准备重复指令并且辅助的时候，要离近一点以确定孩子能跟随指令。

　　c、始终如一帮助孩子学习和帮助有预见性，很难在所有时间都坚持原则，不过如果你坚持原则一个孤独症的孩子就会学的很快，尽可能地在所有时间内提供同一规则。

　　d、尽可能把事情的可预见性用真实的信息在事先使孩子能够理解。孩子的预见性往往来自于他过去的经验，他需要理解任何情形先前的信息，他还需要在同一情况下复习几次。比起口头上的他们更需要视觉上的信息。

　　提供一些可以理解的信息

　　通过示范，你做的可能是你最好的学习手段之一，其他家庭成员将会被模仿如果顺序是可预见的

　　用格式来教孩子顺序的概念，先做…然后做…。孩子依靠这些信息可以学会，如果一些事情要变化，孩子必须要知道这些变化，例如“我们将要去李阿姨家，然后去逛商场。

　　用视觉刺激来对你的话进行补充，给孩子掌握信息的各种方法。这些可以是手势和夸张的动作，物体来提示孩子将要发生什么或做什么，书上的图片，或者走过和下降的顺序，标志或地图可以告诉孩子你要去那里或事件的顺序，把信息写下来对于看到的会人很有用。

　　告诉你的孩子关于路线、变化、活动、你要去哪以及他周围的环境，和他讲、示范给他、看图片以及帮他总体上对周围的环境有经验。用他可以理解的，统一的清楚的词或短语。如果超出孩子语言的能力，也许总是我也不知道是不是经常令孤独症孩子烦恼的。

　　4、尽量从孩子的角度领会到他的行为的意义。

　　这不是件容易的事因为我们知道孤独症的孩子了解和观察周围环境是各不一样的，对于一个成年人来讲去了解任何孩子的观点都是足够难的。然而，作为一个好的观察者非常有帮助和把事件和行为联系在一起也是很有帮助，家长经常会是很好的观察者和对他们孩子的解释者。

　　例如：

　　孩子打婴儿，可能因为婴儿在哭，声音吵到了他；当他想坐在妈妈的身上时婴儿正坐在妈妈的膝盖上；想逗婴儿却不知道怎么和他玩。

　　当他剪头发或是洗脸的时候会大叫，可能因为：孩子对脸和头触摸非常敏感；对湿的东西很敏感；或者是他的头皮被碰痛了。

　　孩子不能坐在超市的购物车上，可能因为孩子：不喜欢高高地坐在车子上的感觉；觉得被限制了；他想下地跑；不喜欢商店里的很多刺激物；不能长时间地坐在那里。

　　5、强化孩子，激化孩子用我们教他的我们可以接受的行为。

　　看起来孤独症的孩子很多东西都不会或者有很多不适当的行为，因此我们快速转向发指令或矫正，然而，如果我们从孩子的能力和兴趣出发，建立一种我们可以激发孩子尝试新的活动或者学习新的能力。年龄比较小的孤独症的孩子经常会被感官的经验所激发，在能给予很多乐趣的项目开始扩展，指令“这样做，先…然后…”大量的多样化的强化是孩子去尝试新的活动。做一个新的项目，然后做一个他能够完成并非常有趣的一件事情。

　　例如：

　　学习使用勺子的时候吃他非常喜欢的食物如冰淇淋。

　　坐在桌子旁吃喜欢吃的食物

　　穿上鞋才能出去

　　脱了衣服才能到浴盆里

　　穿上衣服才能出去

　　6、使用孩子有需求的项目来教孩子。

　　7、适应环境

　　帮助认为适应你可以帮助孩子随后建立规则是成功。每个家庭不得不认为，每个家庭不得不考虑他们对适应是不是有理由的，主要有以下几方面的考虑：

　　1.规定的地点做固定事情

　　跳的地方。例如：小的蹦床，旧的床垫，破的床。

　　一个舒服有设备的吃饭的地方。

　　休息的地方如：有玩具或是可以摇晃的椅子。

　　一个可以在水里玩的地方。

　　一个可以做感觉训练的地方。

　　2.提供感觉舒服的物体和地点来留住他们。

　　3.提供的地点有玩具和小的东西。

　　4.意识到一定的物体和环境和可以给孩子们视觉提示要做什么。

　　5.怎样去建立界限，经常视觉是被需要，如地上的磁带，固定不变的物体，通过一个通道的大门。然后考虑怎样帮助孩子理解这些。你就不得不走过界限再重新回来一天内重复几次直到孩子学会。你必须强化如果孩子站在界限的里面。