行为矫治训练的理论基础和方法

　　一、行为矫正、训练的理论基础

　　1、 朴素的行为学思想

　　人们行为是人的先天素质和后天环境相互作用的产物；除了一些本能行为外，人的大部分行为都是后天习得的。

　　既然个体能习得一种行为，那么个体也就可能改变或消除这种行为；同时，改变相应的环境，也可以改变人的行为。

　　这种朴素的思想，成为行为矫正、训练最基本的出发点。

　　2、 行为矫正、训练的理论基础

　　人的行为大多是通过学习获得，而训练和矫正行为也是以一系列学习理论为基础的，其中影响最为深广的有：（1）经典性条件反射论；（2）操作性条件反射。此外还有：认知行为矫正理论与社会学习理论等。

　　1） 经典性条件反射论

　　俄国生理学家巴甫洛夫用狗做实验，创建了这个理论。

　　实验发现：（1）条件刺激和无条件刺激经过多次配对（学习）之后，条件刺激会引起反应；（2）在条件刺激之后给予无条件刺激，或将条件刺激搭配起来，给予无条件刺激，称为“强化”，强化某一刺激产生条件反射。而不强化与之类似的刺激，则不产生条件反射，称为“分化”。（3）条件反射形成之后，不再强化条件刺激，仅呈现条件刺激物，那么条件反射趋向停止，这称为“消退”。

　　经典性条件反射论说明了，在行为训练（学习）中，进行强化刺激的做法会产生条件

　　反射（反应效果），无强化与之类似刺激的做法将不产生条件反射的分化效果。同时，经过强化刺激形成条件反射后若不再用强化刺激，条件反射趋向消退。

　　这一理论具体应用在厌恶疗法和系统脱敏法中。

　　2）操作性条件反射论

　　美国心理学家斯金纳通过白老鼠压杠杆的实验证明：（1）行为（开始是偶发、无意的）发生后，如果有强化物（食物）出现，则行为（压杠杆）就会增加。（2）如果一个操作发生后，接着呈现一个强化刺激，那么这个操作发生的次数就会增加。

　　这个理论经过很多的验证是成立的，并发展到应用儿童行为训练中，很有价值。在行为矫正中常用的正强化、惩罚法都是这一强化理论的具体应用。

　　3） 认知行为矫正理论

　　强调通过主体的认知的参与（实践）改变自身的行为；即改变行为不能忽略人的主体的作用。

　　4） 社会学习理论

　　强调通过对他人行为的观察，模仿来改变或建立自己的行为。

　　这四种基础理论在自闭症儿童行为矫正、训练中都有较大的指导和实用价值。

　　二、行为矫治、训练的注意事项

　　自闭症儿童行为的矫治与训练，强烈地需要医学和教育（训练）的科学技术。

　　1、 施行行为矫正人员的素质和技能是实施矫正技术、并取得良好效果的保证。因此要求老师必须经过严格的学习和训练，并能较好地掌握、应用各种的训练方法、技能和技巧。

　　2、 认真分析、慎重确定“目标行为”

　　由于正常行为与不正常行为是相对而言的，所以必须在矫正前对患儿进行仔细观察、分析。该患儿是属于哪一个年龄段的问题？是一般的还是严重的问题？是什么发展领域的问题？等等。在经过认真的观察、评定、评估的基础上，针对问题的特点，制定出训练的“目标行为”。再依据目标计划，施用合理的处理办法，达到 矫正的目的。

　　3、 慎重选用矫正方法

　　行为矫正的技术本身的特性，就要求人们以施用科学方法来矫治。所以，训练者要正确、恰当地选用各种矫正行为的方法。不可误用、滥用、否则事得其反。矫治方法选用的原则是：选用对矫正者具有最大效果及最小伤害的训练方法。在训练中，以奖励与正强化法为主策略，控制厌恶刺激的惩罚。

　　4、 实施计划应合符常理并可公开，实施前也可求得家长的同意，让他们了解实施的程序和目的。

　　5、 实施操作时，不要损害儿童的身心健康。

　　6、 实施训练中，一旦出现不良效果应及时停止正在使用的方法，要认真地分析原因加以调整或采用别的策略。

　　三、行为分析训练法ABA

　　1、 ABA简介（详细内容见汇编印的ABA资料）

　　从60年代开始，美国心理学家洛瓦斯教授针对自闭症儿童最突出的行为障碍问题，进行30多年的专门研究，创建一套完整的科学的行为训练操作体系——ABA（行为分析训练法）

　　这个方法的核心部分 是行为改变技术——回合操作法——DTT。

　　2、 ABA的理论依据

　　（1） 行为学理论——依据“外部条件对人的行为产生巨大影响（即人的行为可受控制或可被操纵）”的思想来改变人的行为。

　　（2） 斯金纳的强化理论。操作条件反射论——只要方法得当，可以控制外部刺激（强化）条件，来改变人的行为。

　　ABA的DTT操作就是以强化理论为基础的。

　　3、 ABA训练的效果

　　目前，在世界上还没有任何一种方法的有效性能与ABA训练法可以相比的数据。

　　4、 ABA训练法的基点

　　（1） 自闭症儿童的人际关系障碍，是由于对感觉材料加工有障碍（知觉障碍）所致；

　　（2） “治疗”效果取决于训练中如何通过强化手段建立正确行为；通过强化手段消除障碍行为；

　　（3） 掌握并应用奖励和惩罚的强化原则；

　　（4） 行为训练的效果是可以预测的。

　　行为训练法ABA实用性强，在训练中应加入社会生活，人文的彩色。