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对于高功能自闭症,如何引导社交技能的发展?

2019/5/23 17:56:14 来源:上海游语教育康复 作者:wangsf 字体: 发表评论 打印此文


  一、当我们在说“社交技能”,我们在说什么?

  社交技能是:

  互动的规则

  预示爱与幸福等重要社会结果的行为

  认知和语言技能的工具

  难道不是每个人都知道这些吗???

  大多数人倾向于用同样的方式“学会”社交技能。他们自然地、容易地掌握语言技能。这些人通常有一个内隐的社交“地图”。

  然而

  高功能自闭症和阿斯伯格综合征个体通常没有内隐的社交“地图”,并常被逼迫去猜测“地图”是怎么样的。

  所以

  我们需要将这些内隐的东西明确化:如果社会期望能够被清除的解释、示范、实践和加强,高功能自闭症和阿斯伯格综合征的儿童就很有可能提高他们的社交“地图”。

  二、我们如何以最佳方式教授社交技能?

  研究表面明,儿童在以心理教育技能为基础的互动团体中,显示出在团体针对的特定领域有所改善。实际上,针对学龄自闭症谱系障碍儿童的社交技能团体显示了足够的证据,使其被认为是“一种已经确立的以经验为基础的治疗”(EBT)(Barry et al,2003)。

  第4期影子老师线上讲座中胡彦玮老师也提到下面这两个有趣的研究:

  1.研究大人对小孩的结构化训练好还是同伴之间的影响更大。发现,成人运用强化技术对小孩进行干预有12%的时间对这个孩子是有用的,但是如果用同伴的注意力作为强化物的话,有53%的时间小孩子都能表现良好。结果就进一步说明了同伴交往作为自然强化物的重要性。同时,爸爸妈妈把高功能儿童放在多鼓励他的自然情境下和小朋友进行交往,让其他小朋友做示范给他看正常的同伴交往是什么样的,把他浸入在这个环境里面,可能是一个很好的选择,这对小朋友的成长发展来说是有利的。

  2.第二个研究,对小朋友上情绪管理,是针对几个小朋友上课有用还是对所有的小朋友都上同样的课有用?结果发现对所有的小朋友上同样内容的课,用一样的标准,老师在日常生活中做出榜样,设定班级的规则,这样做容易达到一致性,在这样的环境下,80%~90%的学生都能学到东西。如果在这样的情况下,制定大家统一的规矩,那接下来如果有些小朋友还有困难的话,这个时候我们再采取个别化的教学手段是比较有效的。

  三、教授社交技巧的7步走策略

  1. 设定目标——选择并明确定义一个可达到的社交技能目标。

  2. 教学——解释行为看起来像什么以及行为为什么重要。

  3. 示范——展示所期望的社会行为。

  4. 实践——角色扮演所期望的行为。

  5. 提示——提示自然出现的期望的行为。

  6.强化——在示范所期望的行为之后对小组成员进行加强

  7. 泛化——鼓励行为实践

  步骤1. 设定目标——选择并明确定义一个可达到的社交技能目标。

  需要考虑什么使目标可达成?

  目标行为要与个体年龄和当前功能水平相适应。

  应当是稍稍高于个体当前功能水平的。

  步骤2.教学——解释行为看起来像什么以及行为为什么重要。

  将督导的解释与小组成员的实践相结合。

  分解社交技能目标的组成部分。对话:什么导致对话出现?你怎么开启一个对话?你怎么知道对话结束了?

  步骤3.示范——展示所期望的社会行为。

  示范可以采取多种形式,例如,你想教授给予赞美的技巧,你可以…

  —当你赞美他们的新变化时,可以和其他人进行角色扮演

  —当同伴之间互相赞美时指出来

  —用语言在情境中表达出来

  步骤4.实践——角色扮演所期望的行为。

  实践行为,给每个人一个机会去:

  尝试在无压力情境下进行

  找出期望的行为看起来像什么(什么会导致行为加强)

  步骤5.提示——提示自然出现的期望的行为。

  从适当入侵性的、明确提示开始,用你自己的工作渐渐减少入侵性的提示。

  例如,给予个体具体的指令“找到一件事去称赞你的搭档”,随着个体问候行为的改善,你可能这样提示“你应该做什么?”或者只给予一个手势作为提示。

  步骤6.加强——在示范所期望的行为之后对小组成员进行加强。

  当他们表现出目标行为时,强化这些行为。

  夸奖通常比惩罚能导致更强烈的反应。

  强化应当是非常小的,及时的,最重要的是应当对个体是有价值的。

  确保个体知道他/她在被强化什么(我喜欢你的眼神交流)

  夸赞的一些具体建议想法

  对于那些对社会有(非有形)反应的人的强化:口头表扬(“喜欢你等待轮换的方式!”“你做了一个非常好的自我介绍”);拥抱;击掌。

  对于那些对更具体的奖励有反应的人:可以花费在之后奖励上的代币(例如看电视的实践、视频游戏的时间,想要的玩具等等);一小块糖果或者最喜欢的食物;贴纸;小玩具;交易卡、货币奖励、活动。

  步骤7.泛化——鼓励行为实践

  为家长提供关于儿童进步的有针对性的反馈

  为家长提供有关他们如何在家里和孩子一起学习的书面指令。例如实践评论:你的孩子是否环顾房间并且评论他/她所看到的,强化这些评论

  给孩子分配可管理和适当的家庭作业,并让家长监督并签字完成

  加强有目标行为

  提供推广到学校和家庭的成就任务

  使用金钱奖励

  父母共同参与


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